Roptura do Tendão Calcaneo
Um tendão conecta um músculo a um osso. O tendão Calcaneo (de Aquiles), o tendão mais forte do corpo, passa pela parte posterior da perna e liga os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar. O tendão de Aquiles facilita o caminhar, levantando o calcanhar do chão.
O que é uma ruptura do tendão de Aquiles?
A ruptura no tendão de Aquiles pode ser parcial ou total, longitudinal ou transversal.
As possÃveis causas são:
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Tendinose de Aquiles
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Atleta de " fim de semana"
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Encurtamento dos músculos da panturrilha
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Trauma agudo
Sintomas
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Sensação um "estalido" na parte de trás da perna
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Dor, inchaço e sensibilidade na área do tendão de Aquiles
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Dificuldade para caminhar e correr
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Dificuldade na ponta dos pés ponta
Diagnóstico
Alguns exames de imagem podem auxiliar , como a Ultrassonografia ou Ressonância Magnética, sendo solicitados de acordo com a necessidade e disponibilidade. Nestes exames, além da própria rotura, é possÃvel avaliar também a qualidade do tendão, importante na programação do tratamento.
Tratamento não-cirúrgico
É possÃvel tratar uma ruptura do tendão de Aquiles por imobilização do pé e do tornozelo, durante um perÃodo de tempo. Isto é geralmente seguido por órtese e fisioterapia intensa.
Geralmente, este não é o tratamento de escolha, devido a maior taxa de re-ruptura com o tratamento não-cirúrgico desta lesão. Portanto, escolheremos este tratamento para casos especÃficos.
Tratamento Cirúrgico
O tratamento cirúrgico de uma ruptura do tendão de Aquiles tem como objetivo reaproximar as extremidades rompidas dos tendões.
Tradicionalmente, a reparação cirúrgica do tendão de Aquiles envolvia uma incisão longa na parte de trás da perna. No entanto, para os pacientes com a devida indicação, tenho realizado novas técnicas pouco invasivas, com uma pequena incisão. Isto permite utilizar instrumentação especial para reparar o tendão sem a necessidade da incisão tradicional. Isso permite carga parcial imediata, reabilitação precoce e um retorno mais rápido às atividades do que as técnicas mais tradicionais, além de menor chance de complicações de pele e infecção.
O paciente permanece sem carga com muletas e bota imobilizadora por 2 semanas após a cirurgia para assegurar que a cicatrização da incisão cirúrgica. Descarga de peso em um andador e fisioterapia intensiva começa em duas a três semanas após a cirurgia. A maioria dos pacientes está de volta às suas atividades em seis meses após a sua cirurgia.